康復(fù)從來不是單一科室的任務(wù)，而是一場(chǎng)需要多學(xué)科協(xié)作的系統(tǒng)工程。杭州天目山醫(yī)院康復(fù)科深諳此道，通過構(gòu)建 “以大康復(fù)為中心，以多學(xué)科為支撐” 的生態(tài)體系，讓康復(fù)服務(wù)從點(diǎn)到面、從局部到整體，為患者提供全周期、立體化的康復(fù)解決方案。

科室的協(xié)同首先體現(xiàn)在與住院病區(qū)的深度聯(lián)動(dòng)上。醫(yī)院住院病區(qū)以老年病康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、呼吸與重癥康復(fù)、骨科康復(fù)等亞?？茷橹?，這與康復(fù)科的服務(wù)范疇高度契合。當(dāng)老年病患者面臨關(guān)節(jié)退變與心肺功能下降的雙重挑戰(zhàn)時(shí)，老年病病區(qū)與康復(fù)科會(huì)共同制定 “心肺功能訓(xùn)練 + 關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持” 的綜合方案；當(dāng)神經(jīng)科患者經(jīng)歷腦卒中后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)與認(rèn)知雙重障礙時(shí)，神經(jīng)康復(fù)病區(qū)與康復(fù)科會(huì)聯(lián)合開展 “肢體功能訓(xùn)練 + 認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練” 的同步干預(yù)。這種 “病區(qū)診療 + 康復(fù)介入” 的模式，讓康復(fù)從疾病治療的初期就開始滲透，避免了功能障礙的進(jìn)一步加重。

門診科室的協(xié)同則讓康復(fù)服務(wù)更具延展性?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科與骨科的協(xié)作最為緊密，骨科術(shù)后患者從拆線開始，就會(huì)收到康復(fù)科的 “康復(fù)計(jì)劃書”，內(nèi)容涵蓋關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量恢復(fù)、負(fù)重時(shí)間節(jié)點(diǎn)等細(xì)節(jié)，確保手術(shù)效果通過康復(fù)得到最大化延續(xù)；與精神心理科的聯(lián)動(dòng)，則關(guān)注康復(fù)患者的心理狀態(tài) —— 長期康復(fù)過程中，患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，精神心理科的介入能及時(shí)疏導(dǎo)心理壓力，讓患者以積極心態(tài)配合康復(fù)；甚至與中醫(yī)（口腔黏膜專?。┛埔材苄纬苫パa(bǔ)，通過中醫(yī)理療手段改善患者的整體體質(zhì)，為康復(fù)訓(xùn)練提供更好的身體基礎(chǔ)。

外部資源的協(xié)同更讓科室的服務(wù)能力如虎添翼。醫(yī)院定期特邀京浙滬各領(lǐng)域知名專家來院會(huì)診交流，這些專家不僅帶來前沿的康復(fù)理念，更會(huì)與科室醫(yī)護(hù)人員共同為復(fù)雜病例制定康復(fù)方案。與浙大一院、浙大二院、浙江醫(yī)院等三甲醫(yī)院搭建的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，讓患者在需要更高層級(jí)診療時(shí)能無縫對(duì)接，而在病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)階段時(shí)，又能回到天目山醫(yī)院接受持續(xù)的康復(fù)服務(wù)，形成 “診療 - 康復(fù) - 隨訪” 的閉環(huán)。作為浙江省中醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體醫(yī)院，科室還能共享中醫(yī)康復(fù)的特色技術(shù)，讓中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)成為可能。

科室內(nèi)部的團(tuán)隊(duì)協(xié)作同樣不可或缺?？祻?fù)科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)涵蓋康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師等多個(gè)角色，每個(gè)人都有明確的分工又緊密配合。面對(duì)一位吞咽功能障礙患者，康復(fù)醫(yī)師負(fù)責(zé)評(píng)估病情并制定整體方案，言語治療師專注于吞咽功能訓(xùn)練，物理治療師則同步改善患者的體位控制能力，三者協(xié)同讓治療效果 1+1>2。每日的晨會(huì)討論會(huì)上，團(tuán)隊(duì)成員會(huì)逐一對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)展進(jìn)行分析，及時(shí)調(diào)整方案，確保每一步都走在科學(xué)的軌道上。

這種多維度、多層次的協(xié)同體系，讓杭州天目山醫(yī)院康復(fù)科的服務(wù)既有深度又有廣度。它打破了科室間的壁壘，整合了內(nèi)外資源，最終指向一個(gè)核心目標(biāo)：讓患者在最適宜的時(shí)機(jī)獲得最需要的康復(fù)服務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)從身體到心理的全面恢復(fù)。

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