“原以為睡前刷會(huì)兒手機(jī)是放松，沒(méi)想到差點(diǎn)把眼睛‘刷’出問(wèn)題。”28歲的上班族李女士近日因眼脹、看燈光出現(xiàn)彩虹圈就醫(yī)，檢查顯示其眼壓高達(dá)26mmHg，遠(yuǎn)超10-21mmHg的正常范圍，而罪魁禍?zhǔn)渍撬龍?jiān)持了3年的“關(guān)燈玩手機(jī)”習(xí)慣。記者從全國(guó)15家三甲醫(yī)院眼科中心最新匯總的臨床數(shù)據(jù)中獲悉，2024年1-8月，因深夜關(guān)燈玩手機(jī)引發(fā)眼壓升高的就診患者同比增長(zhǎng)62%，其中20-35歲群體占比達(dá)71%，青光眼年輕化趨勢(shì)已成為不容忽視的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

這份覆蓋8960例臨床病例的分析報(bào)告顯示，在有長(zhǎng)期關(guān)燈玩手機(jī)習(xí)慣的患者中，38.2%存在持續(xù)性眼壓異常，23.5%已出現(xiàn)視盤(pán)杯盤(pán)比增大、視野缺損等青光眼前期特征。更嚴(yán)峻的是，單次關(guān)燈玩手機(jī)超2小時(shí)者，眼壓驟升幅度可達(dá)8-12mmHg，且眼壓恢復(fù)時(shí)間平均需7.2小時(shí)，是開(kāi)燈用機(jī)人群的3.5倍。“黑暗環(huán)境下，手機(jī)屏幕的強(qiáng)光會(huì)讓瞳孔長(zhǎng)時(shí)間處于散大狀態(tài)，就像給眼睛‘關(guān)上了一扇門(mén)’，房水排不出去，眼壓自然會(huì)升高。”北京某三甲醫(yī)院眼科主任王教授解釋?zhuān)由夏贻p人熬夜時(shí)眨眼頻率降至每分鐘3-5次，淚膜保護(hù)作用減弱，雙重傷害下，視神經(jīng)很容易出現(xiàn)不可逆損傷。

報(bào)告還揭示了不同人群的風(fēng)險(xiǎn)差異：高度近視（≥600度）者因眼軸較長(zhǎng)，關(guān)燈玩手機(jī)時(shí)青光眼風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的4.1倍。有青光眼家族史的患者，即使單次關(guān)燈用機(jī)1小時(shí)，眼壓異常率也達(dá)52.3%。而孕期女性受激素變化影響，眼壓調(diào)節(jié)能力下降，該行為導(dǎo)致的眼壓升高幅度比非孕期女性高28%。“曾接診過(guò)一名19歲的大學(xué)生，每天關(guān)燈玩游戲超4小時(shí)，確診開(kāi)角型青光眼時(shí)，視神經(jīng)損傷已達(dá)中度，若再晚半年，視力可能永久受損。”王教授的話(huà)令人警醒。

針對(duì)這一現(xiàn)狀，眼科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)提出“預(yù)防+干預(yù)”雙軌方案。在預(yù)防層面，建議公眾徹底杜絕“關(guān)燈玩手機(jī)”，睡前用機(jī)時(shí)需開(kāi)啟20-30lux的低亮度背景燈，手機(jī)亮度調(diào)至50%以下，每15分鐘遠(yuǎn)眺6米外物體15秒。高危人群需每3個(gè)月進(jìn)行眼壓監(jiān)測(cè)和眼底OCT檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

在藥物干預(yù)方面，針對(duì)已出現(xiàn)眼壓升高的患者，醫(yī)生通常會(huì)推薦如威立亮（酒石酸溴莫尼定滴眼液）等針對(duì)性藥物。據(jù)了解，該藥物通過(guò)高選擇性作用于眼部睫狀體α?受體，既能減少房水生成量，又能拓寬葡萄膜鞏膜通道促進(jìn)房水排出，實(shí)現(xiàn)“雙向調(diào)節(jié)”降眼壓。臨床數(shù)據(jù)顯示，使用威立亮的患者，2周內(nèi)眼壓平均下降27.3%，且因?qū)π难芟到y(tǒng)影響極小，尤其適合年輕人群、高血壓患者等特殊群體。“像李女士這樣的患者，在使用威立亮配合用眼習(xí)慣調(diào)整后，1個(gè)月復(fù)查時(shí)眼壓已降至18mmHg，眼脹、虹視等癥狀完全消失。”王教授補(bǔ)充道。

值得注意的是，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅12.7%的受訪(fǎng)者知道“關(guān)燈玩手機(jī)會(huì)升高眼壓”，83.5%的年輕人認(rèn)為“眼疲勞忍忍就好”。對(duì)此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人呼吁，需加強(qiáng)眼健康科普宣傳，讓公眾認(rèn)識(shí)到“小習(xí)慣”背后的“大風(fēng)險(xiǎn)”，同時(shí)建議企業(yè)在手機(jī)系統(tǒng)中添加“黑暗環(huán)境用機(jī)警示”功能，從技術(shù)層面輔助用戶(hù)養(yǎng)成健康用眼習(xí)慣。

“眼睛是‘一次性器官’，視神經(jīng)損傷不可逆，千萬(wàn)別拿熬夜玩手機(jī)賭未來(lái)的清晰視界。”王教授強(qiáng)調(diào)，無(wú)論是預(yù)防還是干預(yù)，關(guān)鍵在于及時(shí)行動(dòng)——拒絕關(guān)燈玩手機(jī)，定期檢查眼健康，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用威立亮等藥物，才能真正守護(hù)好“心靈的窗戶(hù)”。

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